經(jīng)濟導報記者 初磊 通訊員 郭圓
上線兩天,2023年度“聊惠!眳⒈H藬(shù)已突破10萬人。從“聊惠保”項目組獲悉,為給聊城市民提供更便捷更快速的理賠服務,“一站式”結(jié)算已于今天(10月27日)正式上線!耙徽臼健苯Y(jié)算上線后,聊城市內(nèi)基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費用,在出院時便可即時結(jié)算,實現(xiàn)了與醫(yī)保系統(tǒng)自動實時結(jié)算!白寯(shù)據(jù)多跑路,讓群眾少跑腿兒”,隨著該功能的開通,參保人可享受免墊付、免跑腿、不等待的便利,理賠更加快捷,提升了就醫(yī)便利度。
“聊惠!笔橇某菍俪鞘卸ㄖ菩推栈菪陨虡I(yè)補充醫(yī)療保險,由聊城市醫(yī)療保障局指導、中國銀行保險監(jiān)督管理委員會聊城監(jiān)管分局監(jiān)督,中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司聊城市分公司等14家保險公司共同承保,因數(shù)云提供主運營平臺,鎂信健康提供特藥服務。2023年度“聊惠!币延10月25日正式上線,保費每人每年89元不變,最高可享受230萬保障額度,2023年度保障方案在去年基礎上進行了全面升級,包括降低免賠額門檻、保障不再區(qū)分既往癥、提高帶病賠付比例至80%、擴增高額特藥名錄至49種等。
長按/掃碼關注“聊惠!惫娞柤纯虆⒈#
據(jù)了解,2023年度“聊惠!币廊恢С轴t(yī)?▊人賬戶余額繳費,聊城職工基本醫(yī)保參保人可使用醫(yī)?ㄓ囝~為自己及同為聊城基本醫(yī)療保險參保人的家庭成員(配偶、子女、本人的父母、配偶的父母)繳費,實現(xiàn)一人為全家參保繳費。自10月25日起,只要是聊城市基本醫(yī)保在保人員(包括城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民等),皆可關注官方指定投保平臺“聊惠!蔽⑿殴娞栐诰投保,也可在支付寶搜索“聊惠!本上投保,亦可通過本年14家商業(yè)保險機構的專業(yè)工作人員咨詢投保。本年集中參保期截至2022年12月31日,一年僅此一次,錯過無法補繳。所有保單統(tǒng)一自2023年1月1日零時生效,保單生效后無等待期,保障期限為一年。
“聊惠保”官方答疑——
1、外地戶口能不能買?幼兒、學生、退休老人能買嗎?
答:只要是聊城基本醫(yī)保參保人(含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保)即可參保,不限年齡,不限病史,不限戶籍,不限職業(yè),全家老小皆可參保。
2、聊城市新農(nóng)合可以參保嗎?
答:可以參保。新農(nóng)合屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,符合參保條件。
3、異地就醫(yī)能報銷嗎?報銷比例一樣嗎?
答:可以,報銷比例沒有影響。保障期間內(nèi),已辦理醫(yī)保異地就醫(yī)備案的,在聊城市外社會醫(yī)療保險定點醫(yī)院就醫(yī),并且經(jīng)聊城市基本醫(yī)療保險結(jié)算的,可正常申請理賠。
4、生過大病,還可以參!傲幕荼!眴?怎么理賠?
答:可以參保!“聊惠!眳⒈2幌薏∈,不再區(qū)分既往癥,既往癥人群可參?少r付,且賠付比例與健康人群賠付比例一致,三大保障既往癥人群賠付比例皆提高至80%,惠及更多患病人群。
5、去年的保障還沒到期,今年還要不要參保?
答:一定要參保!去年2021年參保“聊惠!钡呐笥,保障將于2022年12月31日到期,今年集中參保期繼續(xù)參保將享有2023年1月1日至2023年12月31日期間的保障,實現(xiàn)保障的無縫銜接,錯過此次集中參保期,將無法補繳。